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2017广东省住院医师规范化培训考试试题

2017-04-07 11:36:00 无忧考网

2017广东省住院医师规范化培训考试试题

 1. 单项选择题

  (1 分)1.男性,40 岁,便后滴血半年。诊断为痔疮、缺铁性贫血。予以切除痔疮及补充铁剂治疗。该患者血红蛋白多久以后可开始上升:

  A. 5天

  B. 7天

  C. 10天

  D. 2周

  E. 2 月

  正确答案:D

  (1 分)2.男性,38 岁,以头晕、眼花3 月余入院,查体示脾肿大。化验血常规白细胞14×109/L,血红蛋白130g/L,血小板1200×109/L。骨髓FISH 检查示JAK2 基因阳性。诊断为原发性血小板增多症。下列治疗不正确的是:

  A. 血小板单采术

  B. 羟基脲

  C. α-干扰素

  D. 阿司匹林

  E. 放疗

  正确答案:E

  (1 分)3.男性,30 岁。发热、腹痛5 天,黑便2 小时。急性病面容,全身皮肤可见多处出血点。全腹压痛、反跳痛。查ALT 200u/L ,Tbil 30umol/L ,Dbil :18umol/L。PT:18s ,APTT:56s ,纤维蛋白原1.5g/L ,FDP、D-D 二聚体升高。最有可能诊断为:

  A. 血小板减少性紫癜

  B. DIC

  C. 过敏性紫癜

  D. 白血病

  E. 血友病

  正确答案:B

  (1 分)4.

  14.结节性多动脉炎肾脏病变主要是:

  A. 系膜增生性肾炎

  B. 膜性肾病

  C. 结节性肾小球硬

  D. 坏死性肾小球肾炎

  E. 肾小管酸中毒

  正确答案:D

  (1 分)5.男性,5 岁,偏食,健康体检查血常规示:WBC 8×109/L,Hb :95×109/L ,PLT 320×109/L。MCV70fl ,MCH27Pg ,MCHC30% ,导致患 贫血可能的原因是:

  A. 维生素B12缺乏

  B. 叶酸缺乏

  C. 铁摄入不足

  D. 红细胞膜异常

  E. 珠蛋白生成障碍

  正确答案:C

  (1 分)6.慢性肾小球肾炎患者的饮食疗法应如何选择

  A. 普食

  B. 高蛋白饮食

  C. 高蛋白低磷饮食

  D. 优质低蛋白高磷饮食

  E. 优质低蛋白低磷饮食

  正确答案:E

  (1 分)7.女性,45 岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2 次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施:

  A. 阿托品缓解腹痛

  B. 止血补充血容量

  C. 硫糖铝保护胃黏膜

  D. 抑酸剂降低胃内ph

  E. 急诊胃镜检查

  正确答案:D

  (1 分)8.女性,60 岁,最近几年逐渐感腰背部疼痛,没有明确的疼痛部位,活动后明显。查BMD 明显偏低。你认为首先 虑:

  A. 骨软化症

  B. 甲状旁腺亢进症

  C. 骨质疏松

  D. 恶性肿瘤

  E. 肾性骨病

  正确答案:C

  (1 分)9.女性,25 岁,肾移植术后2 天无明显诱因出现气促,动脉血气分析:PaO245mmHg ,PaCO2 30mmHg ,胸片检查双肺多发斑片状浸润阴影。拟诊ARDS,不可能出的结果是:

  A. 肺顺应性增加

  B. PAWP=10mmHg

  C. PaO2/FiO2=180

  D. 吸氧不能改善症状

  E. 气促症状进行性加重

  正确答案:A

  (1 分)10.肝癌转移最常见的脏器是:

  A. 肺

  B. 脑

  C. 骨髓

  -

  D. 脾

  E. 肾上腺

  正确答案:A

  (1 分)11.腺垂体破坏后,最晚出 :

  A. 垂体瘤

  B. 希恩综合征

  C. 垂体体卒中

  D. 促性腺激素、生长激素和催乳素缺乏

  E. 促肾上腺皮质激素缺乏表

  正确答案:E

  (1 分)12.男性,63 岁,刺激性咳嗽伴痰中带血2 月。胸片检查提示右中肺肿块影。进一步行CT 检查提示:右中肺外带2.0cm 肿块影,边缘不规整,有毛刺,周围多个卫星结节,纵膈双侧可见多发淋巴结肿大。查体右锁骨上触及2 个大小1*1cm 质硬淋巴结。根据肺癌TMN分期,该患者属于:

  A. T1N1M1

  B. T1N1M0

  C. T2N2M0

  D. T2N2M1

  E. T1N3M1

  正确答案:E

  (1 分)13.非甾体抗炎药引起胃粘膜炎症的机理主要是

  A. 细胞毒作用

  B. 直接作用

  C. 血管闭塞

  D. 抑制环氧 酶活性

  E. 破坏粘膜屏障

  正确答案:D

  (1 分)14.继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生 指标: ‘

  A. 低

  B. 高 ,低磷

  C. 高 ,低PTH

  D. 低 ,高PTH

  E. 高磷

  正确答案:D

  (1 分)15.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘重要的临床表 是:

  A. 心尖部闻及奔马律

  B. 静脉滴注氨茶碱可缓解症状

  C. 双肺可闻及哮鸣音

  D. 心率增快

  E. 心电图改变

  正确答案:A

  (1 分)16.下列关于糖尿病肾病病变的论还,哪项是错误的?

  A. 常合并有糖尿病视网膜病变

  B. 是具有10年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因

  C. 不累及2 型糖尿病患者

  D. 临床表 有蛋白尿、肾病综合征、高血压及肾功能衰竭

  E. 治疗不用口服降糖药,而需使用胰岛素

  正确答案:C

  (1 分)17.下列哪一种病变不会出 肾组织IgA 沉积:

  A. IgA 肾病

  B. IgM 肾病

  C. 肝硬

  D. 紫癜性肾炎

  E. 狼疮性肾炎

  正确答案:B

  18.急性心肌梗死起病数小时内(超急性期),心电图可出

  A. 无异常或出 异常高大两肢不对称的T 波

  B. ST 段明显抬高,弓背向上,与直立的T 波连接,形成单相曲线

  C. 病理性Q 波

  D. T波平坦或倒置

  E. ST 段普遍性压低,伴T 波倒置

  正确答案:A

  (1 分)19.属于受体竞争的是:

  A. 强酸

  B. 一氧 碳

  C. 四氯 碳

  D. 阿托品

  E. 重金属

  正确答案:D

  (1 分)20.巨脾多见于:

  A. 急性粒细胞白血病

  B. 急性单核细胞白血病

  C. B细胞急淋白血病

  D. T细胞急淋白血病

  E. E.慢性粒细胞白血病

  正确答案:E

  (1 分)21.确诊伤寒最可靠的依据为

  A. 大便培养伤寒杆菌阳性

  B. 小便培养伤寒杆菌阳性

  C. 血培养伤寒杆菌阳性

  D. 血清肥达氏反应阳性

  E. 胆汁培养伤寒杆菌阳性

  正确答案:C

  (1 分)22.急性心肌梗死的心电图改变不包括:

  A. 超急性期出 T 波高耸

  B. ST 段弓背向上抬高

  C. 1-2 周后出 病理性 Q 波

  D. 数小时-2 日内出 病理性 Q 波

  E. T 波变平坦或倒置为亚急性期改变

  正确答案:C


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